Cicatrização de alvéolos pós-extração em humanos / Healing of post-extraction sockets in humans: a literature review

A procura pela reabilitação dos dentes perdidos através dos implantes dentários cresce a cada dia. Diante disso, o conhecimento do processo de cicatrização dos alvéolos pós-extração torna-se fundamental para um correto planejamento dos casos. Imediatamente após uma exodontia, inicia-se um processo de reparo no interior do alvéolo com a formação de um coágulo rico em células e fatores de crescimento que guiarão uma neoformação e remodelamento ósseo, e epitelização dos tecidos moles. Contudo, durante esse processo, está bem documentado na literatura que o rebordo alveolar sofre alterações dimensionais importantes, tanto em altura quanto em espessura, que poderão, se não minimizadas, ter uma influência negativa para a instalação do implante e a estética, principalmente nas regiões anteriores. O conhecimento da dinâmica de regeneração dos tecidos pós-extração proporciona aos profissionais a escolha do momento ideal para a futura instalação dos implantes, bem como fornece uma maior previsibilidade das alterações teciduais adjacentes aos alvéolos.

The demand for the rehabilitation of missing teeth through dental implants grows every day. Moreover, the knowledge of the healing process of the post-extraction sockets becomes essential for a proper planning of the cases. Immediately after a dental extraction, begins a process of repair inside the socket with the formation of a clot rich in cells and growth factors that will guide a neoformation and bone remodeling and epithelization of soft tissues. However, during this process, is well document in the literature that the alveolar ridge undergoes dimensional changes important, both in height and thickness, which may, if not minimized, have a negative influence for the installation of the implant and the esthetics, especially in the anterior regions. The knowledge of the dynamics of regeneration of tissues postextraction, provides professionals the choice of the ideal moment for the future installation of implants, as well as provides a greater predictability of tissue changes adjacent to sockets.

Comparação das alterações dimensionais lineares em modelos de gesso pedra tipo IV obtidos de moldes de siliconas de condensação e de adição em períodos diferentes de vazamento / Dimensional alteration of dental stone type IV casts acquired by condensation and addition silicone poured at different periods

Avaliou-se a estabilidade dimensional de duas marcas comerciais, sendo uma de silicona de condensação e outra de adição em função de diferentes tempos de vazamento. Um modelo padrão metálico foi elaborado com dois pilares com mesma altura, diâmetro e distância entre si. A partir desse modelo padrão foram obtidos 80 moldes através da técnica de dupla moldagem com um alívio uniforme de 1 mm em moldeiras parcial de alumínio perfurada, de estoque. Um total de 80 amostras foram confeccionadas, sendo 40 com silicona de condensação e outras 40 com silicona de adição. Os tempos de vazamento com o gesso tipo IV Durone foram de 30 minutos, 24 horas, 72 horas e uma semana para todas as condições experimentais testadas respectivamente após a moldagem. As medições foram feitas em três áreas distintas de cada pilar: diâmetro oclusal, altura e a distância entre os mesmos também foi registrada. Um aparelho de medição tridimensional (Ortho Analyzer-2010) foi empregado para as mensurações. Os resultados nos tempos de vazamento de 30 minutos e 24 horas são os melhores para obter o modelo de gesso para ambos os materiais. A silicona de condensação pode ser utilizada com segurança desde que o vazamento seja no máximo até 24horas

Dimensional stability of two silicones impression materials, condensation and addition, was assessed regarding poured periods. A metal master model was constructed with two implant abutments with same height, diameter and same distance between them. Eighty models of the master model were obtained with the two times impression technique. All partial aluminum stock trays were relieved in 1 mm. The sample was divided in two groups: 1) 40 models acquired by condensation silicone and 2) 40 models acquired by addition silicone. The dental stone type IV poured periods were: 30 minutes, 24 hours, 72 hours and one week for all experimental conditions testes after impression. The OrthoAnalyzer-2010 was used to measure three zones of each abutment: occlusal diameter, height and distance between the abutments. The data were analyzed and results were better at periods 30 minutes and 24 hours with both materials. The condensation silicone can be well utilized provided that the poured period does not exceed 24 hours

Alterações dimensionais transversas do arco dentário com fissura labiopalatina, no estágio de dentadura decídua / Transversal dimensional changes of cleft lip and/or palate arch, in the primary dentition

OBJETIVO: avaliar as alterações dimensionais do arco dentário maxilar de crianças portadoras de fissuras labiopalatinas, na fase de dentadura decídua completa, através de um estudo comparativo. METODOLOGIA: foram estudadas as distâncias entre caninos e entre molares em 64 crianças fissuradas, formando o grupo de estudo, e 20 crianças sem deformidades, formando o grupo controle, na faixa etária entre 3 e 6 anos. O grupo de estudo incluiu 23 crianças com fissura transforame incisivo unilateral completa, 14 com fissura transforame incisivo bilateral completa, 15 com fissura pré-forame incisivo e 12 com fissura pós-forame incisivo. Após a obtenção de modelos em gesso, foram demarcados os pontos necessários para que as mensurações pudessem ser realizadas. As medidas foram executadas duas vezes pelo mesmo examinador em oportunidades diferentes, utilizando um paquímetro digital (Mitutoyo), sendo registrada a média aritmética. Os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística (Teste F Anova no procedimento Tukey-Kramer). CONCLUSÕES: as fissuras transforame incisivo, unilaterais ou bilaterais, por romperem totalmente a maxila, foram as que apresentaram alterações da distância entre caninos, comprometendo significantemente sua dimensão transversal anterior, na fase de dentadura decídua.

OBJECTIVE: To evaluate changes in maxillary transversal arch dimension in children with cleft lip and palate, during the complete deciduous dentition period, by a comparative study. METHOD: This study examined the intercanine and intermolar widths in 64 children with cleft lip and palate, as a study group, and 20 children presenting no deformities as a control group. Children were from 3 to 6 years old. The study group comprised 23 children with unilateral cleft lip and palate (UCLP), 14 with bilateral cleft lip and palate, 15 with cleft lip (CL) and 12 with cleft palate (CP). Dental casts were obtained from both groups and the main points were marked for measurement. Using a digital caliper (Mitutoyo) the same examiner measured each cast twice at different moments and recorded the arithmetic mean. The results were subjected to statistical analysis (Anova F test within Tukey-Kramer procedure). CONCLUSIONS: The UCLP and BCLP presented intercanine width changed, affecting significantly the anterior maxillary transversal dimension during the deciduous dentition period, because they broke the whole maxillary structure.